當(dāng)發(fā)生勞動(dòng)糾紛的時(shí)候，如果不能私下協(xié)商解決，這個(gè)時(shí)候，勞動(dòng)者是可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁的。那么勞動(dòng)者申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁的時(shí)候，勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該怎么寫(xiě)呢？關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，勞動(dòng)法律網(wǎng)小編整理了下面這篇文章，歡迎大家閱讀和參考。

　　勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范本（勞動(dòng)者申請(qǐng)）

　　申請(qǐng)人：ＸＸＸ，男，漢族，１ＸＸＸ年ＸＸ月ＸＸ日出生，現(xiàn)住ＸＸＸ市ＸＸＸ區(qū)ＸＸＸ路ＸＸＸ號(hào)。聯(lián)系電話(huà)：ＸＸＸＸＸＸ。

　　被申請(qǐng)人：ＸＸ有限公司，住所地：ＸＸ市ＸＸ區(qū)ＸＸＸ路ＸＸＸ號(hào)。電話(huà)：ＸＸＸ。

　　法定代表人：ＸＸＸ　，職務(wù)：ＸＸＸ

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金５２００元（月平均工資２６００元＊２）。

　　二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付ＸＸＸ年６月至ＸＸＸ年６月加班費(fèi)共５４４５５．１５元。其中：

　　１、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)１８６７０．３４元及２５％的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金４６６７．５８元；

　　２、休息日加班費(fèi)２４８９３．７９元及２５％的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金６２２３．４４元。

　　以上二項(xiàng)合計(jì)：ＸＸＸ元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于ＸＸＸＸ年１０月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。ＸＸＸＸ年１２月２８日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為７００元，每日工作８小時(shí)、每周工作５天。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作５天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六、日３天以上（公司出車(chē)均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的ＸＸＸＸ年６月至ＸＸＸＸ年６月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上６時(shí)３０分出車(chē)接送公司員工上班，直到１８時(shí)１０分接公司員工下班，送完員工需要到２０時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間１個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作３個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒(méi)有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資　９４０元（ＸＸＸＸ年７月１日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為９４０元）為基數(shù)計(jì)算，ＸＸＸＸ年６月至２０１０年６月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)　１８６７０．３４元（９４０元／２１．７５＊１．５倍＊３個(gè)小時(shí)＊４周＊１２個(gè)月＊２年）未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)２４８９３．７９元（９４０元　／２１．７５＊２倍＊８?jìng)�(gè)小時(shí)＊３天＊１２個(gè)月＊２年）未付。

　　為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第３８條第２項(xiàng)和４６條第１項(xiàng)的規(guī)定，我于ＸＸ年ＸＸ月ＸＸ日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。

　　此致

　　ＸＸＸ市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：ＸＸＸ（簽名）

　　年　月　日

　　綜上所述，相信大家已經(jīng)對(duì)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范文有所了解，那么只有充分深刻的了解勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)的相關(guān)的知識(shí)之后，才能更好的維護(hù)自身的利益以及及時(shí)解決其相關(guān)的問(wèn)題和矛盾。在生活中對(duì)大家來(lái)說(shuō)維護(hù)自己的勞動(dòng)利益是必不可少的，也是非常有利的。