近日,《宜昌市基本醫(yī)療保險(xiǎn)疾病質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》正式印刷出版。該書近40萬字,涉及23個科別、855個病種。該《標(biāo)準(zhǔn)》對診斷依據(jù)、入院指征、療效標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn)等四個方面進(jìn)行了確定,涉及宜昌市的常見病、多發(fā)病,基本上能夠滿足職工基本醫(yī)療的需要。

　　2002年,湖北宜昌市職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理處就對基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療質(zhì)量如何進(jìn)行有效地控制和評價進(jìn)行了探索研究,制定并開始試行《宜昌市基本醫(yī)療保險(xiǎn)疾病質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,經(jīng)過1年多的實(shí)踐,2004年又對該標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂。在編制此標(biāo)準(zhǔn)過程中,先由宜昌市職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理處擬定草案,然后經(jīng)過專家醞釀、集中討論、反復(fù)修改,全市100多名醫(yī)療專家參與了編制工作,最后與衛(wèi)生部門聯(lián)合發(fā)文實(shí)施。目前,通過對該《標(biāo)準(zhǔn)》的執(zhí)行,宜昌市基本醫(yī)療保險(xiǎn)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更直接地把質(zhì)量控制落實(shí)在疾病的診療過程中,醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)現(xiàn)了醫(yī)、患、保“三贏”。

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