我們知道從地理位置來說，天津離北京很近，然而隨著北京的樓價(jià)漲到了非常高，很多務(wù)工者選擇在天津安家，然而天津的醫(yī)療水平是不如首都北京的，假如拿著天津的醫(yī)�？�能不能去北京看病直接刷呢？這其實(shí)關(guān)系到一個(gè)問題，異地醫(yī)保能不能實(shí)現(xiàn)，現(xiàn)階段是不是已經(jīng)實(shí)現(xiàn)？今天我們就“天津醫(yī)�？ū本┠苡脝�”進(jìn)行相關(guān)介紹。

　　一、醫(yī)�？ǖ闹饕�用途

　　1、醫(yī)保最主要的用途就是門診看病付錢。

　　2、醫(yī)保還有其他用處，可以用這些錢在定點(diǎn)藥店買藥(非處方藥物)，醫(yī)療器械，體溫計(jì)和血壓儀等這些輔助檢查設(shè)備。

　　二、醫(yī)�？ㄙ~戶里的錢怎么用

　　大家都知道，職工醫(yī)保一般分為個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，這二者分別怎么使用呢?

　　個(gè)人賬戶可支付以下費(fèi)用：

　　1、定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用，門診、急診醫(yī)療費(fèi)用;

　　2、用于本人購買商業(yè)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等;

　　3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi);

　　4、超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例承擔(dān)個(gè)人應(yīng)付費(fèi)用;

　　5、個(gè)人賬戶不足支付部分時(shí)由本人支付。

　　統(tǒng)籌賬戶主要支付以下費(fèi)用：

　　1、住院治療的醫(yī)療費(fèi);

　　2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi);

　　3、急診搶救后收入住院治療的病人，其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

　　三、醫(yī)保報(bào)銷范圍

　　1、醫(yī)�？ǖ膱�(bào)銷是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用。

　　報(bào)銷公式為：(總費(fèi)用-門檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實(shí)際報(bào)銷比例在20～60%不等。

　　自費(fèi)藥是不予報(bào)銷的，乙類藥品報(bào)銷80%，床位費(fèi)有限額，按規(guī)定的一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也不能報(bào)銷。

　　2、醫(yī)保卡的報(bào)銷額度是當(dāng)?shù)厣鐣?huì)職工平均工資的4倍(1年內(nèi)的累計(jì)值)。

　　3、醫(yī)�？ɡ锏腻X可用于指定藥店買藥和支付門急診費(fèi)用，但不屬于報(bào)銷范疇，因?yàn)獒t(yī)�？ɡ锏腻X就是醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢。

　　4、大病保險(xiǎn)報(bào)銷

　　參保人員患大病后，在市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個(gè)人自負(fù)部分，納入居民大病保險(xiǎn)支付范圍，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50%。

　　即，報(bào)銷金額=自負(fù)部分×50%

　　四、醫(yī)保卡報(bào)銷比例

　　人社部今年7月公布了《人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》，我國要將職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例穩(wěn)定在75%左右。

　　五、醫(yī)�？ǖ男掠猛�

　　1、可當(dāng)身份證使用

　　2015年10月1日，刑法修正案(九)將社�？�納入依法可用于證明身份的證件范圍。凡偽造、變?cè)�、買賣社會(huì)保障卡的行為，依法追究其刑事責(zé)任;凡使用偽造、變?cè)旎虮I用他人社會(huì)保障卡的行為，依法追究其刑事責(zé)任。

　　2、部分省市可用于健身

　　今年下半年，山東、重慶、江蘇等部分省市，職工本人可使用個(gè)人賬戶余額，在健身場館開展健身活動(dòng)。但不得用于購買食品、衣物、健身器械或套取現(xiàn)金等。

　　六、使用醫(yī)�？ㄐ枳⒁�

　　1、禁止套現(xiàn)

　　任何單位、個(gè)人均不得違反醫(yī)�？ǖ氖褂梅秶�和要求，嚴(yán)禁套取現(xiàn)金。

　　2、部分省市醫(yī)�？�可全家人用

　　今年下半年起，部分省市，如浙江全省、廣州市，醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫(yī)療保障費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)互助。

　　3、以下情況醫(yī)保不予支付

　　在非定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診或非定點(diǎn)零售藥店購藥的(急診除外);

　　因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的;

　　因酗酒、自殺、自殘等原因進(jìn)行治療的;

　　因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的;

　　以及根據(jù)國家或當(dāng)?shù)匾?guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的情況。

　　七、天津醫(yī)保卡北京能用嗎

　　異地醫(yī)保結(jié)算很快就能實(shí)現(xiàn)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)�？缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算后，參保市民不需要個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi)(自費(fèi)除外)，也不需要拿發(fā)票報(bào)銷，只需拿社保卡在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。看病時(shí)，該報(bào)銷的比例直接從卡中結(jié)算，個(gè)人只要把自付的資金直接存到卡上就可以了。異地就醫(yī)的受益人主要是異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作、異地轉(zhuǎn)診人員。

　　綜上所述，我們可以知道現(xiàn)階段來說天津的醫(yī)�？ㄊ遣荒苣玫奖本┲苯铀⒌�，但是未來是一定可以的，最近幾年，國家已經(jīng)看到人口流動(dòng)是大趨勢，實(shí)現(xiàn)異地醫(yī)�？滩蝗菥�，而且北京和天津由于地理位置相近，一直都有緊密的聯(lián)系，估計(jì)未來會(huì)作為異地醫(yī)保的第一批試點(diǎn)，大家持續(xù)關(guān)注。