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黑龍江工傷確認前用人單位先墊醫療費
2011-03-28作者:未知來源:未知

  日前,黑龍江省政府正式發布最新修訂的《黑龍江省貫徹〈工傷保險條例〉若干規定》(簡稱《規定》)。其中下列兩項規定最引人矚目。

  ●事業單位按職工工資總額0.3%-0.5%繳納工傷保險

  ●工傷確認前用人單位先墊醫療費我省出臺工傷保險新規工傷職工停工留薪期不得解聘

  應為所有職工辦工傷保險

  《規定》要求,用人單位應為全部職工或雇工辦理工傷保險。事業單位按照職工工資總額的0.3%至0.5%繳納工傷保險費。未繳納工傷保險費的事業單位職工發生工傷的,由用人單位按新規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

  統籌地區社會保險經辦機構按當年工傷保險基金收繳總額的10%至30%提取儲備金,用于突發重大事故的工傷保險待遇支付。因交通事故、失蹤、因公外出期間發生事故傷害及受其他條件限制暫時不能按規定時限提出工傷認定申請的,申請時限可延長1個月。社會保險行政部門受理職工或者其直系親屬提出的工傷認定申請,要求用人單位限期提交有關材料而逾期未提交的或用人單位不認為是工傷又未按規定時間履行舉證責任的,社會保險行政部門可以依據職工或者其直系親屬提供的材料作出認定結論。

  工傷職工停工期不得解聘

  《規定》要求,工傷職工在停工留薪期,用人單位不得與其解除或終止勞動關系。五級至六級傷殘職工,提出解除或終止勞動關系的,七級至十級傷殘職工勞動聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。其中,五級至十級傷殘職工一次性工傷醫療補助金標準分別為工傷職工離崗前30、25、20、15、10、5個月的本人工資;五級至十級傷殘職工一次性傷殘就業補助金標準分別為工傷職工離崗前16、14、12、10、8、6個月的本人工資。

  傷殘職工距法定退休年齡不足5年的,一次性傷殘就業補助金按每減少1年遞減20%的標準支付,距法定退休年齡不足1年的按全額的10%支付。工傷職工達到退休年齡或者辦理退休手續的,不享受一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。

  工傷確認前用人單位先墊醫療費

  對于工傷治療的費用,《規定》提出,今后工傷職工在工傷保險定點醫療機構住院或配置輔助器具的費用,符合標準的由社會保險經辦機構直接結算,按規定應當自費或不由工傷保險基金支付的治療費用,則直接向本人收取,工傷保險基金不予支付。

  職工在工傷確認之前發生的醫療費用,先由用人單位支付,等職工工傷確認后再由社會保險經辦機構予以報銷。門診、急診、急診留觀的工傷醫療費用先由用人單位或個人墊付,認定為工傷并符合工傷醫療目錄的費用,按規定到統籌地區社會保險經辦機構報銷。

  未按規定繳費 處罰用人單位

  用人單位未按規定繳費或未按規定時限報告工傷、申請工傷認定和核準工傷保險待遇,致使工傷職工或供養親屬未及時享受工傷保險待遇或造成待遇降低的,由用人單位承擔工傷職工的工傷待遇責任,社會保險行政部門有權依據相應法規給予處罰。用人單位要對接觸職業危害作業的職工進行離崗前健康檢查,確診患有職業病的,由用人單位承擔工傷保險待遇。此外,《規定》提出,用人單位應將受傷職工及時送往工傷保險定點醫療機構就醫。

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